鉴定要点：伤情是急性特重型颅脑损伤、硬膜下血肿、多发颅骨骨折，做开颅手术，行血肿及坏死脑组织清除，去骨瓣率减压术，故可够九级伤残，根据《人体损伤致残程度分级》适用指南中的5.9.1.3中规定的评残标准。

案例分析：急性特重型颅脑损伤:脑疝，多发脑挫裂伤，硬膜下血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，多发颅骨骨折、颅内积气，头皮擦伤，头皮血肿；多发肋骨骨折;双肺下叶挫伤，多处软组织损伤。

鉴定结论：杨*芳做鉴定，伤情是急性特重型颅脑损伤、硬膜下血肿、多发颅骨骨折,做开颅手术，行血肿及坏死脑组织清除，去骨瓣率减压术，故可够九级伤残，根据《人体损伤致残程度分级》适用指南中的5.9.1.3中规定的评残标准。急性特重型颅脑损伤及急性特重型颅脑损伤，根据《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》中的第4.7.4条、第7.2.2条及附录A.4条、A.7条之规定.另三期鉴定，误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。去骨瓣率减压术，颅骨需要修补，按照山西省医疗收费相关规定，结合医院临床实践，建议其颅骨修补手术费用约人民币35000元。

关键词：急性特重型颅脑损伤；硬膜下血肿；多发颅骨骨折；九级伤残；

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