鉴定要点：左肩胛骨骨折，左侧多发肋骨骨折1-9，鉴定过程中活动度测量包括前屈上举，健侧，水平内旋，水平外旋，右肩关节活动功能障碍的程度来测算功能丧失达25%未达50%，故可够十级伤残，根据《人体损伤致残程度分级》适用指南中的5.10.6.11中规定膝关节功能丧失的评残标准。肋骨骨折可够十级伤残，根据《人体损伤致残程度分级》适用指南中的5.10.3.7中规定的评残标准。

案例分析：被鉴定人因车祸致“左侧肩胛骨骨折，骨盆骨折，左肺挫伤，左侧胸腔积液，双侧气胸，左侧多发肋骨骨折，胸8-10棘突骨折，左颞头皮血肿，左侧颌面部皮肤裂伤”，左髂骨骨折行手术治疗，左髋臼骨折行非手术治疗，现愈合良好无畸形愈合；胸8-10棘突骨折未明显影响腰部活动功能；左侧1-9 肋骨骨折，髂骨骨折行手术治疗，术后定期复查，现骨折愈合良好，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.3条7)款之规定，肋骨骨折构成十级伤残；被鉴定人左肩胛骨骨折行非手术治疗需长期制动，现骨折愈合后导致左肩关节活动受限，对比健侧测量计算功能丧失达25%未达50%，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6条11)款之规定，左肩关节损伤构成十级伤残，其他损伤未构成伤残。

鉴定结论：被鉴定人左侧1-9 肋骨骨折，髂骨骨折行手术治疗，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.3条7)款之规定，肋骨骨折构成十级伤残；被鉴定人左肩胛骨骨折行非手术治疗需长期制动，现骨折愈合后导致左肩关节活动受限，对比健侧测量计算功能丧失达25%未达50%，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6条11)款之规定，左肩关节损伤构成十级伤残，其他损伤未构成伤残。

关键词：肩胛骨骨折；肋骨骨折；肩关节损伤；十级伤残（两处）。

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