鉴定要点：被鉴定人因车祸受伤,造成重型颅脑损伤，创伤性脑内血肿，头面部软组织挫伤，治疗终结。

案例分析：被鉴定人因车祸伤及头面部,入院诊断为重型颅脑损伤，创伤性脑内血肿，头面部软组织挫伤，高血压病(3级，极高危)。住院行左颞开颅脑内血肿清除+去骨瓣减压术,住院147天出院，目前治疗终结，伤情稳定,损伤与交通事故关联性认定。本次查体伤者意识模糊，问话不答，偶可遵嘱动作。左颞部弧形手术疤痕17厘米,颅骨缺损7x5厘米，双侧瞳孔等大。颈前可见气管切开疤痕。右上肢肌力0级，右下肢肌力1+级，右侧痛觉刺激无反应,左侧肢体肌力、肌张力可。

鉴定结论：依据《人体损伤致残程度分级》规定中二级条款标准，构成二级伤残。伤者为重型颅脑损伤,根据伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合出院时情况，误工时间24个月;护理期限自受伤之日起至鉴定前一日止,鉴定后按护理依赖界定:营养时限自受伤之日起至鉴定前一日止。

关键词：重型颅脑损伤、二级伤残

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